拔智齿是一种常见的口腔手术，然而，在四十五岁之后进行此类手术也存在一定的风险和危害。下面将分为以下几点来详细介绍。
1.局部麻醉对身体的影响
局部麻醉是拔智齿常用的一种麻醉方式，但在四十五岁之后，由于身体机能的下降，很可能会出现麻药代谢不良，导致术后出现头痛、恶心等不适症状。
2.牙周炎恶化风险加大
牙周炎是一种常见的口腔疾病，在四十五岁之后存在牙周组织慢性化的现象，如果在这个时候进行拔牙手术，就会增加牙周炎恶化的风险，而且术后恢复也会比年轻人更慢。
3.颌面肌肉疼痛
在四十五岁之后，颌面肌肉的紧张程度会加大，如果进行拔牙手术，会因为肌肉紧张导致术后出现肌肉疼痛、咬合不良等问题。
4.牙齿错位的风险
四十五岁之后，牙齿的稳定性会变差，如果进行拔牙手术，有可能会导致其它牙齿错位，造成口腔不协调。
总之，四十五岁之后进行拔牙手术需要谨慎选择，并且需要在医生的指导下进行。对于需要拔智齿的患者，可以选择磨牙或种植牙等替代方法。
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